陕北山区,四十八岁的拓泉,是方圆百里唯一的一个医生,拓泉家住在横山县南部贫困山区,这里也是革命老区,有名的陕北民歌《横山下来些游击队》就是当年发生在这里的故事。 拓泉家里有八口人,几十亩山地,庄稼的收成全靠天气,年景好的时候还可以过得去,年景不好时庄稼几乎无收,人们惧怕的不是贫穷,而是怕生病,怕看病,看不起病,唯一让老百姓欣慰的是他们这有拓泉这样的医生,生活中常常是拓泉正在地里做农活的时候就有人来叫看病,拓泉放下农活,骑上摩托车就走了,有时很晚才回来,有时到第二天、第三天才回来,碰到看不了的病,拓泉就陪着病人的家属亲戚把病人送到几十里外的县医院,甚至连生孩子有时没办法拓泉也得去,二十多年如一日,拓泉走遍了家乡的山山水水,不知道给多少人看好了病,也送走了多少年老而终的老人,对无可救药的病人,拓泉更像是尽职的牧师,让病人的家属在心里上能有安慰,这就是拓泉...。杰克是一个大汽车公司的职员,患有严重的失眠症,对周围的一切充满危机和憎恨。一个偶然的机会,杰克遇上了卖肥皂的商人泰勒,一个浑身充满叛逆、残酷和暴烈的痞子英雄,并因为自己公寓失火而住进了泰勒破旧不堪的家中。两人因缘际会地成为了好朋友,并创立了“搏击俱乐部”:一个让人们不戴护具而徒手搏击,宗旨在于发泄情绪的地下组织。
俱乐部吸引了越来越多的人,逐渐发展成为一个全国性的地下组织,而泰勒也以自己个人的魅力,吸引着那些盲目的信徒。俱乐部的成员们到处滋事打架、大肆破坏,泰勒本人的行为也越来越疯狂。
杰克对于“搏击俱乐部”的现况及泰勒的行为越来越无法忍受,和泰勒发生争执,泰勒离开了他。然而,杰克发现,他走到何处都无法摆脱泰勒的影子,他开始思考:我到底是谁?。