在相当短的一段时间内,接二连三的死者出现,这些看似意外死亡且彼此没有任何联系的人们,肛门处全都藏着预示了凶相的神签。案情扑朔迷离,万般无奈之下,芳贺长官(白井晃 饰)命令负责此案的刑警西园寺守(石井正则 饰)请业已离职的古畑任三郎(田村正和 饰)出山。以此为契机,古畑、今泉(西村雅彦 饰)、向岛(小林隆 饰)这一经典组合重新聚首。当西园寺和今泉还在胡乱猜测此案的共通点时,古畑却已敏锐地将目光锁定在负责验尸黑岩健吾博士(绪形拳 饰)的身上。沉稳阴郁、老练圆滑的黑岩博士此番引火烧身的背后目的究竟为何?
本片为《古畑任三郎》系列第四部SP。。从小到大过够了苦日子,如今,对于吴大山(权相佑 饰)来说,生命力再也没有比钱更重要的东西了,为了能够尽快的赚钱,吴大山连高中都没有念完便做起了倒卖服装的生意。李俊熙(权相佑 饰)含着金汤匙呱呱坠地,却不幸患上了心脏病,唯一能够保住性命的方法,就是进行心脏移植手术。孝顺的李俊熙向家人隐瞒了病情,决定偷偷一人前往巴黎治病。
命运让吴大山和李俊熙相遇了,让彼此都极为震惊的是,他们拥有着几乎一模一样的长相,一个念头在李俊熙的脑袋里油然而生。李俊熙以极高的价格雇佣了吴大山,希望他能够在自己出国的日子里继续扮演自己的角色,经受不住金钱的诱惑,两人达成了协议。突然从“乞丐”变为了“王子”,吴大山会遇到怎样有趣的事情呢?。